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过敏症频道
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导语

过敏症是临床免疫学方面最紧急的事件。现在描述为一组包括免疫或非免疫机制、常常是突发的、涉及多个靶器官的严重临床症状是一个具有多种诱发物、致病机制不尽相同的临床综合征。在小儿时期本症常见,正常人群中过敏症的总患病率由10%~60%不等。过敏症的发病率两性基本相似但有些报告认为女性略高于男性。另一些统计则男性发病高于女性,统计女性占51%男性占49%。

您见过这些过敏症状吗?
过敏症介绍与临床表现

过敏症介绍与临床表现

介绍:

人体接触或注射了并未超量、平素能够承受的特种抗原时,突然发生迅猛异常的生理性反应,医学上称为过敏症(anaphylaxis)。这是一种威胁生命的免疫性病变。好多这样的病都有免疫体IgE的介入。此病涉及多数组织和器官。严重者可造成呼吸道阻塞或血管萎缩而致命。幸而这病在小儿中比较少见。

相关症状:

红斑样皮疹 光过敏 药物过敏反应 全身过敏和发热皮疹关节痛 食物过敏 过敏性皮炎瘙痒 日光照射引起皮肤过敏 风团 全身过敏反应 人工荨麻疹 红肿奇痒
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临床表现

       本综合征的起病、表现和过程不一,与变应原的强度、患者的健康状况和遗传素质有关一般症状开始很快可发生于暴露于诱发物后几秒几分,也可发生于1h以后。有些患者在症状出现之前有先兆但这些早期症状如焦虑、头晕,患者往往说不清楚症状呈全身性,轻重不等。大多数患者以皮肤症状开
       始皮肤潮红并常伴出汗红斑,瘙痒特别多见于手、足和腹股沟荨麻疹/血管性水肿是暂时的一般不超过24h重症可见发绀上呼吸道症状有口腔、舌、咽或喉水肿,其中喉水肿从声音嘶哑、失语到窒息轻重不等,后者是致死的主要原因;下呼吸道症状有胸紧刺激性咳嗽、哮鸣、呼吸停止等心血管系统症状有低血容量性低血压(严重时对升压剂无反应)、心律不齐(常见心率加速达140次/min,如患者正用β阻滞药可发生缓脉)心肌缺血、心脏停搏。胃肠道症状有恶心、呕吐、腹绞痛、腹泻,其中腹痛常是本病的早期表现,胃肠道症状不常见,而且决不会单独出现。泌尿生殖系统表现有尿失禁子宫收缩。神经系统症状有焦虑、抽搐意识丧失等,患者多疲乏无力。此外患者还会因暂时脑缺氧出现一些精神症状。
       上述症状和体征既可单独存在也可联合出现。大多数严重反应涉及呼吸和心血管反应。开始就意识丧失者可在几分钟内死亡,也可发生在几天或几周后,但一般过敏反应的症状开始越晚,反应的程度越轻。在早期过敏反应消散后4~8h可再次出现晚期反应。
       任何途径包括口服、静脉、皮肤、局部应用、吸入和黏膜接触均可致过敏症。成人严重病例易诱发休克,而小儿更易涉及呼吸道。因而严重病例特别要警惕呼吸道症状。如患者有气道堵塞,胸部X线可能示肺过度膨胀和(或)肺不张如患者有休克,由于大量渗出,可见血液浓缩。偶有出血,多少不定可有心肌缺血或损伤的表现。
并发症:重症可发生休克、喉水肿、窒息、心律不齐心肌缺血心脏停搏、抽搐意识丧失多脏器功能衰竭等。

过敏症病因

过敏症病因

  • 发病病因

    ⒈食物任何食物包括大白菜在内都可能诱发过敏症,但最常引起过敏的是牛奶、蛋清、花生和其他豆科植物、坚果等少数几种食物。
    ⒉与禽类有关的疫苗有麻疹腮腺炎、黄热病和流行性感冒疫苗引起不良反应的主要是疫苗中的禽蛋白以及在某些疫苗中的水解明胶、山梨醇和新霉素。病史常能提供有关线索。

  • 发病机制:

    许多过敏症为IgE介导。MC脱颗粒释放主要介质组胺和其他血管活性胺类、LTs、PG和PAF等。组胺在血浆中的半衰期很短,但已确定它是引起人类过敏症的重要介质。至于非IgE介导的过敏症的产生机制不十分清楚,推测是由于补体被激活导致过敏毒素C3a和C5a的产生这些分子可直接使平滑肌收缩和血管通透性增加。神经肽类如SP、血管活性肠肽(vasoactiveintestinalpeptide,ⅥP)、生长激素释放抑制因子(somatostatin,SOM)有较强的诱发介质释放的能力,特别是有刺激组胺快速释放的能力。阿司匹林和非类固醇类抗炎剂引起过敏反应的机制尚不完全了解。促肥大细胞分泌剂如阿片类物质被认为是由于诱发了组胺的快速释放所致。但许多学者认为宿主对介质的敏感性更重要。
    人类致死性过敏症的主要病理改变包括急性肺过度膨胀、喉水肿、内脏充血、肺水肿、肺泡内出血荨麻疹/血管性水肿但有些患者未见病理改变。有人用先进的组织病理技术发现80%的致死病例有心肌损伤

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  • 最常见的能引起过敏的物质

过敏症分类

过敏症分类

  • 饮食性过敏

    饮食性过敏原可以是一些普通的食物和饮料,如海产类、果仁类、草莓类、香料、牛奶、啤酒或含有酒精的饮料均可能成为引起最常有的皮肤过敏症状—荨麻疹。还 有很多的过敏原隐藏在其他食物里。如果对一种食物敏感,则可能会对该类食物有过敏反应,例如有数以百计的食物都含有牛奶、小麦、蛋类、香料或味精。
    饮食性过敏原有:牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、酒精、毒品、抗菌素、消炎药、香油、香精、葱、姜、大蒜以及一些...详情>

    • 接触性过敏

      过敏可由接触有毒的常春藤和有毒的橡树及金属(镍)和染料引起。还有一般的日用品如香水、指甲油、化妆品及橡胶。过敏的部位会呈现类似荨麻疹的红疹及瘙痒,但其范围只限于...详情>

    • 注入性过敏

      注入性过敏原除了某些注射药物外,还包括昆虫叮咬、大黄蜂和蜜蜂等的刺蛰。
      注入性过敏原有:青霉素、链霉素、异种血清、刺蛰等。详情>

    • 吸入性过敏

      吸入性过敏原是诱发哮喘病、过敏性鼻炎的重要过敏原,可飘散在室内外空气中,随着呼吸进入人呼吸道而引起致敏,包括花粉、真菌、某些宠物的皮毛和排泄物,甚至各种昆虫的鳞毛、碎屑等。详情>

    • 有毒物质过敏

      过敏可由接触有毒的常春藤和有毒的橡树及金属(镍)和染料引起。还有一般的日用品如指甲油、橡胶等。过敏的部位会呈现类似荨麻疹的红疹及瘙痒,但其范围只限于皮肤接触的过敏原范围内。详情>

过敏症治疗

过敏症治疗

过敏症治疗指导


    由于死亡可发生于几分钟内,因此迅速处理极为重要开始治疗越晚,死亡率越高。开始治疗的关键是维持呼吸道通畅和维持有效的血液循环。

一般处理
       一般处理尽可能迅速移去或中止诱发症状的原因或诱发物;伴低血压者应采取头低足高位;必要时吸氧和用支气管扩张剂。在情绪上要消除他们的紧张和恐惧
药物的应用
       药物的应用首先小儿皮下注入1∶1000肾上腺素,按0.01ml/kg,最大量0.3ml,如需再用应间隔15~30min。肾上腺素起效快速,是过敏急救的首选。其次抗组胺药和皮质激素。但它们不是急救的首选药物。如病情较重可尽快静脉输液,以补充从血管溢入组织间的液体,以治疗休克和纠正酸中毒。这也是急救中非常重要的一环。观察2~4h后,患者症状已经消退可回家,但仍要严密观察。
西药 右侧信息展示均来源于药品说明书

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过敏症食疗

  • 宜吃食物
  • 宜食富含维生素C的食物。
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  • 忌吃食物
  • 1.避免吃鱼、虾、蟹等易引起过敏的食物。
  • 2.少食用油腻、甜食及刺激性食物、烟、酒。
  • 过敏不能吃什么 过敏不能吃什么 过敏不能吃什么 过敏不能吃什么 过敏不能吃什么
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益生菌与食物过敏症

很多动物试验标明,添加了益生菌的食物抵偿剂能明显减轻机体对食物的过敏反应..[阅读全文]

过敏饮食原则

避免食用已知的过敏的食物,而对于没有吃过或者改变了做法的食物也要小心[阅读全文]

过敏症的形成和治疗

免疫系统通常为了保护身体免受有害物质的伤害会对外来物质(称为过敏原)做出响应,这通常是..[阅读全文]

过敏症的防治

  • 吸入式过敏原

    如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。 详情>

  • 食入式过敏原

    如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、酒精、毒品、抗菌素、消炎药、香油、香精、葱、姜、大蒜以及 详情>

  • 接触式过敏原

    如冷空气、热空气、紫外线、辐射、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品
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  • 注射式过敏原

    如青霉素、链霉素、异种血清等。详情>

  • 自身组织抗原

    精神紧张、工作压力、受微生物感染、电离辐射、烧伤等生物、理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原,以及由于详情>

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